В этой статье описан реальный случай примения многокомпонентных мазей на основе эфтидерма при лечении ожогов 2-3 степени.
Лечение тяжёлых ожогов сопряжено с большими трудностями для медицинского персонала и, главным образом, для больного. Это, прежде всего, боль, страх перед последствиями травмы, возникают вопросы о сохранении трудоспособности, о внешнем виде после выздоровления. Настоящий ужас вызывают предстоящие пластические операции и т.д. Но при поражении глаз все эти переживания отступают назадний план, главным вопросом становится одно: будет ли сохранено зрение, или ему грозит слепота!
Александр С., 1983 года рождения (25 лет), работающий аппаратчиком на одном из химических предприятий г. Губахи Пермского края. В результате пожара произошёл взрыв котла с формалином и 30 июня 2008 года больной в тяжёлом состоянии поступил в отделение травмы глаза ПККБ. Диагноз: термический ожог век 2-3 степени. Термохимический ожог конъюнктивы и роговицы обоих глаз 2 степени, множественные амагнитные инородные тела роговицы и конъюнктивы обоих глаз. Проникающее ранение роговицы с внутриглазным инородным телом слева. Частичный гемофтальм с обеих сторон. Ожог верхних дыхательных путей. Множественные раны кожи лба (наложены наводящие швы). Ожоги лица, шеи, груди, плеч, спины 1, 2, 3-А и 3-Б степени (2-3 степень - 15 %).
Были срочно проведены консультации комбустиолога и хирургов ожогового центра, согласовано лечение. При консультации хирургов ожогового центра было рекомендовано через 30-35 дней перевести больного для пластических операций и пересадки кожи в ожоговый центр.
Проводилась традиционная комплексная терапия, для местного лечения применяли мази эфтиллина: «Ожоговый шок» в течение 5 -7 дней.
Затем «Регенерация» до 12-15 дня и в последующем Эфтиллин «А» с выраженным протеолитическим, рассасывающим действием.
Через 32 дня, 1 августа 2008 г. больной был выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторное лечение у офтальмолога.
Через год после 3-х операций в глазном отделении острота зрения обоих глаз 60 %. В области ожогов кожи единичные нежные рубцы. В области кожи лба и грудной клетки все повреждения зажили первичным натяжением, практически, с полным рассасыванием рубцов.
Таким образом, применение Эфтиллинов, содержащих 40% эфтидерма, можно рекомендовать для широкого применения при лечении травматических повреждений, в т.ч. ожогов.
День 5 |
День 8 |
День 10 |
День 15 |
День 20 |
День 32 |
Через год |
Автор: Т.А. Кузьминская, Отделение травмы глаза Пермской Краевой КБ.
Cтатья опубликована в сборнике «Актуальные проблемы современной курортологии и восстановительной медицины» за 2009 год. Под общей редакцией С.Н. Киппер.